Grossesse, accouchement, le nouveau-ne

Conférence d’Ottawa, le 21 nov 1986

Santé n’est pas que l’absence de maladie

Chaque individu doit pouvoir

Se loger

Accéder à l’éducation

Se nourrir convenablementBénéficier d’un éco système fiable

Apport durable de ressources

Justice sociale et traitement équitable

LA GROSSESSE

LE TERME

Compté en semaine d’aménorrhée

Date Dernières RèglesNormales

Correction échographique et ses limites

Définitions prématurité < 37 sem Post maturité >42 sem

LES ECHOGRAPHIES

Complément de la clinique (Hauteur Utérine, Périmètre Ombilical, étatdu col, Contractions utérinesU, signes généraux), il y a 3 pour la sécu

Ce n’est pas une photo du bébé, c’est un examen médical

Précoce

Nombre de fœtus

Terme

Morphologique tantque l’on peut faire quelque chose

Croissance en fin de grossesse

LES AUTRES EXAMENS

Monitoring du Rythme Cardiaque Foetal

Amniocentèse

Précoce pour caryotype et étude génétiqueParfois systématique (> 38 ans)

Très précocement biopsie de trophoblaste

Les marqueurs sériques (alpha fœto protéine, œstriol non conjugué, hCG)

Imagerie sophistiquée

ECHO 3D, IRMLES PATHOLOGIES DE GROSSESSE

Infectieuses

Rubéole

Toxoplasmose

SIDA

CMV

Et las autres

Infections aiguës

Toxémie et retentissement sur la croissance (syndromepréeclamptique)

Diabète

Toxiques

NOTION DE PMA

Insémination

FIVE

ICSI

Don d’ovocyte

Diagnostic préimplantatoire

L’ACCOUCHEMENT

Présentation

Céphalique

SiègeAutres

Mode

Analgésie

Quelques incidents

Placenta praevia

Circulaire du cordon

Les jumeaux

LE BEBE A LA NAISSANCE

L’APGAR n’est pas une note mais un outil detravail

Il évalue la mise en place des fonctions vitales

Les gestes « standards »

Les gestes de réanimation

QUELLES CARACTERISTIQUES POUR UN NOUVEAU NE

Son nom

Son histoire…