En quoi l’entrée en institution des personnes agées peut elle etre un facteur d’accélération de la dépendance?

Faculté de médecine ? Université Paris-Sud 11 Assistance Publique ? Hôpitaux de Paris

LE CONCEPT DE PROJET DE VIE EN INSTITUTION GERIATRIQUE

Présenté pour le Master Ethique, Science, Santé et Société

Blandine Orellana-Gélain (2006-2007)

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SOMMAIRE Introduction……….…………..……..……………….……..….4 -I- Le projet de vie………………………………………….…..….7
I.1. Lescaractéristiques du projet …………………..…………………….7 I.1.1 Opérativité et pronominalisation…………………………………………..7 I.1.2 Temps et Espace………………………………………………………………….8 I.1.3 Age et projet de vie……………………………………………………………..9 I.1.4 Statut et projet devie………………………………………………………..10 I.2. Projet individuel – projet collectif…………..……………………….11 I.3. La culture du projet…………………………………………………………..12 I.4. Le projet en gériatrie…………………………………………………………..15 I.4.1 Le projet de vie institutionnel……………………………………………..15I.4.2 Conditions temporelles et spatiales……………………………………..17 I.4.3 Un nouveau mouvement associatif……………………………………….19

-II- Recueil des projets…………………………………………….23
II.1. Thèmes du projet…………………..….…………………………………….24 II.1.1 Objectifs et besoins……..…………..………………………………..26 II.1.2 Synthèse du recueil……………………….…………………………28 II. 2. Formulation du projet ………….….………………….…….…….30 II.2.1 Synthèse des formulations……….………………….…….……….33 II.3. Projet générique ou spécifique…………………………………………..34

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-III- Analyse des résultats…………………………………….35
III.1.Représentations et valeurs…………………………..…………..…36 III.2. Représentation sociétale de la vieillesse et du vieillissement..37 III.3. Représentations côté soignant……………..……..………………39 III.3.1 Le soin donné à l’autre……….………………………………………….39 III.3.2 Le mieux pour l’autre………………………………………………………40 III.3.3 Le désir del’autre……………………………………………………………41 III.4. Représentations côté résident………………………………..…….42 III.4.1 Droit des personnes dépendantes………………………………………42 III.4.2 Statut et rôle des personnes dépendantes……………………………43 III.4.3 L’estime desoi………………………………………………………………..44

-IV- Le projet de bien vivre ensemble…………..…47
IV.1. Hypothèse du mensonge innocent………..………..…………..…47 IV.2. La nécessaire évolution des mentalités…………….………….49 IV.2.1 Contre l’indifférence…………………………………….……49 IV.2.1 Le devoir de solidarité …………………………..……………50 IV.3. Quelle morale collective aujourd’hui ?.…….….………………51 IV.4. Redéfinition du projetde vie…….….……..……..………………53

Conclusion……………..…………..…………………………………….…55 Bibliographie………………………….…………..…….…….59

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Introduction

En 2005, les Maisons de Retraite du Centre d’Action Sociale de la Ville de Paris (CASVP) ont été soumises à une commande de la Ville de Paris: en plus d’un Contrat de séjour qui doit être signé entre lerésident (ou son représentant) et la Direction, stipulant les conditions financières, la réglementation intérieure, le nom du médecin traitant etc., il faut dorénavant faire signer un avenant sur les conditions de vie propres au résident (repas, sorties etc.) et les objectifs de son projet de vie, décrits en toutes lettres. Le projet de vie individualisé est donc mis en place…